Отримуйте інформацію лише з офіційних джерел
Єдиний Контакт-центр судової влади України 044 207-35-46
Львівський окружний адміністративний суд
79018, м. Львів, вул. Чоловського, 2, e-mail: inbox@adm.lv.court.gov.ua
ПОЗИВАЧ
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи, фізичної особи – підприємця, або повне найменування
юридичної особи
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Адреса місцезнаходження (для юридичних осіб) або місце проживання чи перебування (для фізичних осіб)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
ідентифікаційний код юридичної особи в ЄДРПОУ, або реєстраційний номер облікової картки платника
податків для фізичних осіб за його наявності, або серія та номер паспорта.
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
телефон; офіційна електронна адреса, або адреса електронної пошти:
ВІДПОВІДАЧ
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові фізичної особи, фізичної особи – підприємця, або повне найменування
юридичної особи
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
Адреса місцезнаходження (для юридичних осіб) або місце проживання чи перебування (для фізичних осіб)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
ідентифікаційний код юридичної особи в ЄДРПОУ, або реєстраційний номер облікової картки платника
податків для фізичних осіб за його наявності, або серія та номер паспорта.
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
телефон; офіційна електронна адреса, або адреса електронної пошти:
Ціна позову________________грн.
(обґрунтований розрахунок суми, що стягується)
ПОЗОВНА ЗАЯВА
Зміст позовних вимог і виклад обставин, якими позивач обґрунтовує свої вимоги
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Виклад обставин, якими позивач обґрунтовує свої вимоги; зазначення доказів, що підтверджують вказані обставини
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Відомості про вжиття заходів досудового врегулювання спору – у випадку, якщо законом встановлений обов’язковий досудовий порядок урегулювання спору
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Відомості про вжиття заходів забезпечення доказів або позову до подання позовної заяви, якщо такі здійснювалися
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Якщо позовна заява подається особою, звільненою від сплати судового збору відповідно до закону, у ній зазначаються підстави звільнення позивача від сплати судового збору.
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
У позовній заяві можуть бути вказані й інші відомості, необхідні для правильного вирішення спору.
ПРОШУ СУД:
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Вирішити клопотання ________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Додатки: __________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________
Підтверджую, що мною не подано іншого позову (позовів) до цього самого відповідача (відповідачів) з тим самим предметом та з тих самих підстав
_________________________________________________________________________________________________________.
Дата ________________________________ Підпис_________________________